介護予防研究

メンバー

リーダー 研究部長 大渕修一
研究員 河合恒
非常勤研究員 解良武士

キーワード

介護予防、簡易生活機能評価、日常生活歩行速度、共助の互助化、アクションリサーチ

主な研究

  1. 日常生活歩行速度に関する研究
  2. 簡易生活機能評価指標の開発研究
  3. コミュニティアズパートナーモデルによる介護予防のアクションリサーチ
  4. サブスタッフによる要支援者への介護予防プログラムの確立
  5. 東京都介護予防推進センターへの支援
  6. 介護予防運動指導員事業の支援
  7. 都市高齢者の社会、経済、健康格差を乗り越える研究

研究紹介

 これまでの介護予防研究では、ハイリスクアプローチシステムの構築を目指し、スクリーニング方法の検討と無作為化比較対照試験による介入効果の検討が行われてきました。ところが、ハイリスク者と判断された人の中には介護予防への参加を望まない人も多く、これからの介護予防研究では、こうした参加を望まない人への介入手法の開発が課題です。私たちは、このような人では、地域における役割の欠如が介護予防行動を妨げていると考え、社会的交流(役割の創出)から始まる介護予防について研究を進めています。
 具体的には、地域保健モデルであるコミュニティアズパートナーモデルによる住民主体の介護予防プログラム、およびデイサービスを教育拠点としたサブスタッフ養成などの、専門職と住民が共に地域の課題を解決する目的志向の介護予防プログラムを開発し、アクションリサーチや他の研究者の取り組みとの比較することによって有効性を検証しています。
 また、基礎研究として自宅で実施可能な介護予防評価指標の開発研究を行っています。ICTを活用し、歩行や認知機能評価などを簡易に実施できるようにすることにより、より若い世代より介護予防への理解が促進できることを狙っています。
 これらの研究成果は東京都介護予防推進支援センター、介護予防運動指導員養成事業に提供し、都民への積極的な研究成果の還元を行っていきます。
 さらに、「都市高齢者の健康長寿医療研究会」と協力し、都市高齢者の社会、経済、健康格差を乗り越える研究も進めています。今後は社会構造の急速な変化が予想され、これへの適応能力が、個人の健康に大きな影響を与えると考えられます。従来の調査では脱落者となって補足しにくかった対象を特に重視し、自治体と連携しながら、医療・介護・福祉など社会資源の利用や地域活動への参加も含めて調査することによって、こうした社会構造の変化に適応できずに、いわゆる都市で孤立していく高齢者の姿が明らかになると考えています。この研究会は、病院部門と研究部門との緊密な連携の基に進められ、都内の自治体とも連携を図ることにより、孤立高齢者の課題を明らかにするだけでなく、新しい地域サービスの構築モデルを示すことが可能です。民間企業他、都市高齢者のネットワークづくりに資する団体と共同研究体制を作り、アクションリサーチの実施体制を構築しています。

主要文献

  1. Takeshi Kera, Hisashi Kawai, Hirohiko Hirano, Motonaga Kojima, Yutaka Watanabe, Keiko Motokawa, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Hunkyung Kim, Shuichi Obuchi: Definition of respiratory sarcopenia with peak expiratory flow rate, J Am Med Dir Assoc. 2019 Feb 5. pii: S1525-8610(18)30720-5. doi: 10.1016/j.jamda.2018.12.013. [Epub ahead of print]
  2. Ryota Sakurai, Hisashi Kawai, Hiroyuki Suzuki1, Susumu Ogawa, Hunkyung Kim, Yutaka Watanabe, Hirohiko Hirano, Kazushige Ihara, Shuichi Obuchi, Yoshinori Fujiwara: An epidemiological study of the risk factors of bicycle-related falls among Japanese older adults, Journal of Epidemiology, 2018, in press.
  3. Ken Nishihara, Hisashi Kawai, Takeshi Kera, Hirohiko Hirano, Yutaka Watanabe, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Hunkyung Kim, Masashi Tanaka, Shuichi Obuchi: Correlation of physical function with the thickness of multiple muscles of the quadriceps femoris in community-dwelling elderly individuals, Clin Interv Aging. 2018 Oct 10;13:1945-1951. doi: 10.2147/CIA.S177237. eCollection 2018.
  4. Masamitsu Sugie, Kazumasa Harada, Tetsuya Takahashi, Marina Nara, Hisashi Kawai, Yoshinori Fujiwara, Joji Ishikawa, Jun Tanaka, Teruyuki Koyama, Hunkyung Kim, Renpei Sengoku, Hajime Fujimoto, Shuichi Obuchi, Syunei Kyo, Hideki Ito: Peak exercise stroke volume effects on cognitive impairment in community dwelling people with preserved ejection fraction, ESC Heart Fail. 2018 Oct;5(5):876-883. doi: 10.1002/ehf2.12311. Epub 2018 Jun 26.
  5. Kazushige Ihara, Manabu Fuchikami, Masahiro Hashizume, Satoshi Okada, Hisashi Kawai, Shuichi Obuchi Hirohiko Hirano, Yoshinori Fujiwara, Mitsugu Hachisu, Hongyong Kim, Shigeru Morinobu: The influence of aging on the methylation status of the brain-derived neurotrophic factor gene in blood, Int J Geriatr Psychiatry. 2018 Oct;33(10):1312-1318. doi: 10.1002/gps.4927. Epub 2018 Jun 28.
  6. 解良武士, 河合 恒, 平野浩彦, 渡邊 裕, 小島基永, 藤原佳典, 井原一成, 大渕修一: サルコペニアがピークフローに与える影響, 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌, 27(3), 1-5, 2018.
  7. Takeshi Kera, Hisashi Kawai, Hirohiko Hirano, Motonaga Kojima, Yutaka Watanabe, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Shuichi Obuchi: Comparison of body composition and physical and cognitive function between older Japanese adults with no diabetes, prediabetes, and diabetes: A cross-sectional study in community-dwelling Japanese older people, Geriatr Gerontol Int. 2018 Jul;18(7):1031-1037. doi: 10.1111/ggi.13301. Epub 2018 Mar 26.
  8. Shuichi P Obuchi, Shuichi Tsuchiya, Hisashi Kawai: Test-retest reliability of daily life gait speed as measured by smartphone global positioning system, Gait and Posture. 2018 Mar;61:282-286. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.01.029. Epub 2018 Jan 31.
  9. 江尻愛美, 河合 恒, 藤原佳典, 井原一成, 平野浩彦, 小島基永, 大渕修一: 都市高齢者における社会的孤立の予測要因: 前向きコホート研究, 日本公衆衛生雑誌, 65(3), 125-133, 2018.
  10. Hisashi Kawai, Kazushige Ihara, Takeshi Kera, Hirohiko Hirano, Yoshinori Fujiwara, Masashi Tanaka, Motonaga Kojima and Shuichi Obuchi: Association between statin use and physical function among community-dwelling older Japanese adults, Geriatr Gerontol Int. 2018 Apr;18(4):623-630. doi: 10.1111/ggi.13228. Epub 2017 Dec 26.
  11. 橋本和明,竹内武昭,中村祐三,井原一成,大渕修一,平野浩彦,藤原佳典,河合 恒,小島基永,端詰勝敬: 都市部高齢者の不眠症状とその関連因子, 不眠研究2017, 19-23, 2017.
  12. Mitsugu Hachisu, Masataka Hashidume, Hisashi Kawai, Hirohiko Hirano, Motonaga Kojima, Yoshinori Fujiwara, Shuichi Obuchi and Kazushige Ihara: Relationships between serum brain-derived neurotrophic factor concentration and parameters for health scores in community-dwelling older adults, Geriatr Gerontol Int. 2018 Mar;18(3):456-461. doi: 10.1111/ggi.13210. Epub 2017 Dec 8.
  13. Hisashi Kawai, Takeshi Kera, Ryo Hirayama, Hirohiko Hirano, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Motonaga Kojima, Shuichi Obuchi: Morphological and qualitative characteristics of the quadriceps muscle of community-dwelling older adults based on ultrasound imaging: Classification using latent class analysis, Aging Clin Exp Res. 2018 Apr;30(4):283-291. doi: 10.1007/s40520-017-0781-0. Epub 2017 Jun 2.
  14. Takeshi Kera, Hisashi Kawai, Hirohiko Hirano, Motonaga Kojima, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Shuichi Obuchi: Relationship among peak expiratory flow rate, body composition, physical function, and sarcopenia in community-dwelling older adults, Aging Clin Exp Res. 2018 Apr;30(4):331-340. doi: 10.1007/s40520-017-0777-9. Epub 2017 May 30.
  15. Takeshi Kera, Hisashi Kawai, Hirohiko Hirano, Motonaga Kojima, Yoshinori Fujiwara, Kazushige Ihara, Shuichi Obuchi, and the TOSHIMA Research Group: Differences in body composition and physical function related to pure sarcopenia and sarcopenic obesity: a study of community-dwelling older adults in Japan, Geriatr Gerontol Int. 2017 Dec;17(12):2602-2609. doi: 10.1111/ggi.13119. Epub 2017 Jun 28.